Caso 4 (Concurso 2023)
Dr. Iago Garcia| CHUAC
Seguimos con el cuarto caso del #ConcursoSONES, que llega desde el CHUAC de la mano de @IagoGarcia80328. Mucha suerte Iago🍀, y a retuitear!!👇
— NEUROSONOLOGIA (@neurosonologia) July 11, 2023
Varón de 48 años sin antecedentes valorado en Urgencias por afasia y hemiplejia derecha del despertar. El TC cerebral mostró un ictus isquémico establecido en territorio carotídeo izquierdo, no subsidiario de tratamiento agudo. Los días previos había estado navegando en velero.
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En el estudio neurosonológico, en la carótida interna (ACI) izquierda se evidenció una disección arterial. En ACI proximal se visualizó una estructura móvil compatible con un “flap” intimal. pic.twitter.com/i1rcK46cCl
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La ACI proximal tenía flujo preoclusivo (1) y a nivel distal un trombo ocluía la luz (2). El estudio transcraneal mostró atenuación en ACM izquierda (3), la ACom anterior con hiperaflujo y soplo sistólico (4) y la ACA izquierda invertida. pic.twitter.com/2jKavENH53
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La disección carotídea visualizada en el estudio neurosonológico (1) fue posteriormente confirmada con angioTC TSA (2). pic.twitter.com/8MfBhesNUf
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